Psychologische Vorbereitung auf chirurgische Operationen - Untersuchungen bei erwachsenen Patienten mit elektiven Eingriffen

Die Zeit vor chirurgischen Operationen ist gekennzeichnet durch nervöses oder ängstliches und hilfloses Warten auf den Operationsbeginn. Durch systematische psychologische Hilfen kann der Patient lernen, adäquat mit dem präoperativen Streß umzugehen. Dieses Buch informiert über ein Operationsvorbereitungsprogramm, das den Patienten einen freundlichen Umgang mit Erregungs- und Angstempfindungen lehrt und ihm zu einem aktiven Umgang mit der prä- und postoperativen Streßsituation verhilft. Zwei ausführlich beschriebene empirische Untersuchungen demonstrieren die Effektivität dieser Vorbereitung: weniger Unruhe und Hilflosigkeit, vorzeitige Entlassung aus dem Krankenhaus und positive Urteile über den Klinikaufenthalt. Das Modell ist praktikabel und läßt sich in die Klinikroutine der Ärzte integrieren. Darüber hinaus gibt dieses Buch einen umfassenden Überblick über bisherige psychologische Operationsvorbereitungsansätze und enthält Vorschläge für die Gestaltung des Aufklärungs- bzw. P rämedikationsgespräches.

Inhaltsverzeichnis:

1 Einführung.- 1.1 Probleme interdisziplinärer Forschungsarbeiten.- 1.2 Wahrung der Komplexität der Lebensstreßsituation.- 1.3 Operation als kritisches Lebensereignis.- 2 Krankenhausaufenthalt als Streßsituation.- 2.1 Krankenhausarchitektur.- 2.2 Die Arzt-Patient-Beziehung.- 3 Der präoperative Patient aus der Perspektive medizinischer Forschung.- 3.1 Der theoretische Ausgangspunkt: Ein physiologisch-biologisches Streßkonzept.- 3.2 Untersuchungen zum Thema Angst und pharmakologische Angstbekämpfung.- 3.3 Differentielle Wirksamkeit der Prämedikation.- 3.4 Medikamentenakzeptanz.- 3.5 Aufklärungsgespräch.- 3.6 Zusammenfassung.- 4 Der prä- und der postoperative Patient aus der Perspektive psychologischer Forschung.- 4.1 Der theoretische Ausgangspunkt: ein psychologisches Streßkonzept.- 4.2 Befindlichkeit und Bewältigung vor Klinikaufenthalt.- 4.3 Befindlichkeit und Bewältigung während des Klinikaufenthalts.- 4.4 Die Phase nach der Klinikentlassung.- 4.5 Zusammenfassung.- 5 Psychologisc he Vorbereitung auf chirurgische Operationen - Programme und Effekte -.- 5.1 Die psychologische Unstrukturiertheit des präoperativen Geschehens.- 5.2 Systematische Aufklärung als psychologische Vorbereitung.- 5.3 Vorbereitung durch Bereitstellung instrumenteller und kognitiver Bewältigungsmöglichkeiten.- 5.4 Methodenanalyse.- 5.5 Zusammenfassung.- 6 Studie 1: Psychologische Abbildung eines Krankenhausaufenthalts: - Eine psychometrische Studie an 24 chirurgischen Patienten -.- 6.1 Einleitung.- 6.2 Methodik.- 6.3 Ergebnisse.- 6.4 Diskussion.- 7 Studie 2: Prüfung eines psychologischen Operationsvorbereitungsprogramms (pOP).- 7.1 Gestaltung eines psychologischen Operationsvorbereitungsprogramms.- 7.2 Methodik.- 7.3 Ergebnisse.- 7.4 Zusammenfassung.- 8 Studie 3:Integrationsversuch des psychologischen Operationsvorbereitungsprogramms (pOP) in die Routinearbeit von Krankenschwestern.- 8.1 Erläuterung und Begründung der Studie.- 8.2 Methodik.- 8.3 Ergebnisse.- 8.4 Ergebniskurzfassung.- 8. 5 Zusammenfassung.- 9 Ein heuristisches Modell psychologischer Operationsvorbereitung.- 9.1 Soziale Faktoren des perioperativen Streßprozesses.- 9.2 Komponenten psychologischer OperationsVorbereitung.- 9.3 Systematik psychologischer Operationsvorbereitung.- 9.4 Resümee.- 10 Literatur.- 11 Sachverzeichnis.